אוסטאוארטריטיס (OA) הינה מחלת מפרקים ניוונית כרונית אשר באה לידי ביטוי בשחיקת סחוס במפרקים. כידוע, תפקידו של הסחוס הינו לבודד בין העצמות, למנוע חיכוך ולפזר את העומסים במפרק. במצבים של שחיקת סחוס, חלק משטח הסחוס הופך למחוספס ובכך יוצר גירויים במפרק. במצבים מתקדמים יותר של אוסטאו-ארטריטיס נוצר חיכוך בין העצמות, דבר המוביל לכאב ולהגבלת טווח התנועה (Ralph Hinton et al, 2002).
- סימנים וסימפטומים לאוסטאו-ארטריטיס (osteoarthritis):
- כאב: הכאב יופיע לרוב בזמן תנועה, אחרי פעילות ממושכת או אחרי מנוחה ממושכת. הכאב נוטה בדרך כלל להחמיר במהלך היום.
- נוקשות: בדרך כלל בבקרים או לאחר מנוחה.
- נפיחות: יכולה להיווצר בתוך המפרק או מחוצה לו.
- רגישות יתר: מגע או לחיצה קל יגרום לתחושה לא נעימה ואף כאב
זיזים גרמיים: יופיעו לרוב כבליטות קשות (hard lump) וניתנות למישוש ותחושה או על ידי הדמיה- צליעה: עם החמרה בשחיקת הסחוס כך יכולה להתפתח צליעה.
- הגבלה בטווחי התנועה: בא לידי ביטוי בסיום טווח כיפוף או ביישור המפרק.
כיצד מטפלים באוסטאו-ארטריטיס (osteoarthritis)?
פיזיותרפיה – מטרתם טיפולי הפיזיותרפיה הינם הפחתת כאב, הגדלת טווח התנועה במפרק וחיזוק השרירים.
סד צירים לברך - טיפול בעזרת סד צירים לברך נועד במקרים של קרע חלקי וקל ובהמלצת הרופא המטפל. הסד נועד להוריד את העומס מהברך על מנת שהמטופל יוכל להמשיך באורך חייו עם מינימום כאב, יכולת החלמה גבוהה וללא התערבות כירורגית.
מדרסים – מדרסים חצי קשיחים בעלי ספיגת זעזוע גבוהה יתרמו רבות להורדת עומס מהברך על מנת שתהליך השיקום והחזרה לשגרה יהיו תקינים עם מינימום פציעות חוזרות.
טיפול תרופתי – במקרים חמורים משולב טיפול תרופתי הנועד להפחתת הכאב כגון Acetaminophen) paracetamol), משחות המכילות Capsaicin, תרופות אנטי דלקתיות מסוג NSAIDs ותוספי מזון כמו גלוקוזאמין.
זריקות קורטיזון – הזריקות בעיקר מסייעות להפחתת הכאב באופן מיידי ולשמר תפקודים. יחד עם זאת, הזרקות חוזרות עלולות לפגוע ברקמה ובעצמות. אי לכך, התדירות של הזריקות צריכה להיות אך ורק בהמלצתו של הרופא המטפל.
זריקות hyaluronic acid – במקרים של אוסטאו-ארטריטיס חמור אשר אינו מגיב לתרגולים, טיפולים תרופתיים וירידה במשקל ניתן לשקול זריקות של חומצה היאלורונית. חומר זה מסייע בהעלאת הצמיגיות של הנוזל התוך מפרקי אשר משפר ומסייע לסיכוך פנים המפרק ובכך גורם להפחתת החיכוך והכאב.
ניתוח החלפת מפרק – ניתוח נפוץ ביותר במקרי קיצון הינו ניתוח להחלפת מפרק הברך או הירך – המפרק הפגוע מוחלף בפרוטזה פנימית וכיום ידוע כניתוח בעל אחוזי הצלחה גבוהים מאוד המשפרים את איכות החיים.
מאמר זה נכתב ע"י מערכת אורטופדיקס, מומחים לבניית מדרסים והתאמת פתרונות אורטופדיים
