פריקת פיקה בברך נפוצה בעיקר אצל אנשים צעירים. תופעה זו מלווה בכאבים חזקים בברך ופוגעת באורך החיים התקני.

פריקת ברך עלולה לגרום נזקים לסחוס של הברך, להופעת גופים חופשיים בברך, או לקרע במניסקוס.

ישנם מספר סיבות אשר יכולות לעודד פריקת פיקה:

1. גמישות יתר JHS- joint hypermobility syndrome -  גמישות יתר של המפרקים בגוף.

2. מבנה אנטומי חריג של הברכיים -  מה שמאפשר יציאה של הפיקה החוצה מהברך.

3. טראומה / חבלה בברך - מכה בברך אשר גורמת לקרע של הרצועה, המחברת בין הצד הפנימי של הפיקה לצד הפנימי של הברך.

אבחון:

1. בדיקת MRI  ואולטרסאונד תיתן את האבחון המדויק ביותר ובדיקת רנטגן נועדה לשלול שברים או חבלות נוספות.

2. בדיקה גופנית בסמוך למועד הפציעה ועל-סמך מישוש וזיהוי חוסר המשכיות הגיד

טיפול:

פיזיותרפיה - פיזיותרפיה ממושכת אשר נועדה לחזק ולאזן את שרירים סביב הברך שיהוו כתומכים לפיקה. טיפול פיזיותרפיה יכול להיות יעיל בעיקר לאחר פריקה ראשונה.

סד צירים לברך - טיפול בעזרת סד צירים לברך נועד במקרים של קרע חלקי וקל ובהמלצת הרופא המטפל. הסד נועד להוריד את העומס מהפיקה על מנת שהמטופל יוכל להמשיך באורך חייו עם מינימום כאב, יכולת החלמה גבוהה וללא התערבות כירורגית.

ניתוח - התערבות ניתוחית מיד לאחר פריקה ראשונה. גישה זו מומלצת אצל נערים ונערות עם גמישות יתר במפרקים (JHS- joint hypermobility syndrome), או כאשר ידוע כי קיימים נזקים נוספים בברך כגון פגיעה בסחוס, או קרע במניסקוס.

ניתוח לשחזור רצועה תומכת הפיקה מומלץ במקרים של פריקות חוזרות של הפיקה.

מדרסים – מדרסים חצי קשיחים בעלי ספיגת זעזוע גבוהה יתרמו רבות להורדת עומס מהפיקה על מנת שתהליך השיקום והחזרה לשגרה יהיו תקינים עם מינימום פציעות חוזרות.

מאמר זה נכתב ע"י מערכת אורטופדיקס, מומחים לבניית מדרסים והתאמת פתרונות אורטופדיים